Многие работающие люди искренне считают, что диспансеризация – это долго, неудобно и отнимает время. Нужно отпрашиваться с работы, ехать в поликлинику, стоять в очередях. В итоге многие машут рукой: «В следующий раз». А следующий раз не наступает годами. Между тем статистика серьёзных заболеваний среди молодого трудоспособного населения вызывает всё большее беспокойство. Как сделать так, чтобы проверить здоровье стало просто и доступно? О трёхлетнем опыте выездной диспансеризации работающих граждан мы поговорили с сотрудниками Приморской центральной районной больницы.

Как всё начиналось и почему это важно

Идея выезжать на предприятия и в учебные заведения возникла в связи с реализацией приказа Министерства здравоохранения РФ № 515н, который с 2023 года позволяет проходить диспансеризацию и профилактические осмотры по месту работы или учёбы – с выездом мобильных бригад прямо на предприятия и в образовательные организации.
«Это тот пласт, который раньше оставался без внимания, – объясняет заведующая отделением профилактики Приморской ЦРБ Александра Николаевна Ермолина. – Людям некогда прийти с работы, они всегда заняты. При этом статистика показывает рост выявляемости онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов молодого возраста. Поэтому возникла необходимость в таком формате работы».
Больница направила предложения о проведении выездной диспансеризации 47 предприятиям Приморского округа. Со временем всё больше работодателей стали оценивать удобство и пользу такого формата. В 2024 году удалось осмотреть 222 человека, в 2025 – уже порядка 826, а с января этого года – больше 500 человек.

Что входит в выездную диспансеризацию и сколько времени это занимает

Состав обследования зависит от возраста, но в любом случае – это реальный скрининг здоровья.
«С 18 до 39 лет диспансеризация проходит один раз в три года, а с 40 лет – ежегодно, – рассказывает Александра Николаевна. – В промежуточные годы мы проводим профилактический осмотр. При профосмотре обязательно берём кровь на холестерин и глюкозу. С 35 лет добавляется общий анализ крови, а также начинаем делать ЭКГ. С 40 лет начинается исследование кала на скрытую кровь. Положительных результатов в прошлом году было порядка 120 человек. Это не обязательно онкология, но есть проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые требуют внимания».
Добавляются также возрастные исследования: флюорография (раз в два года), маммография у женщин с 40 лет, ПСА у мужчин с 40 лет, анализ на гепатит С с 25 лет один раз в 10 лет (в 25, 35, 45, 55 лет), а с этого года – липидный профиль.
В день бригада принимает до 55 человек – это связано с тем, что кровь нужно успеть доставить в центральную клинико-диагностическую лабораторию в определённое время. Само обследование, включая анкетирование и забор анализов, занимает у каждого сотрудника около 15-20 минут.

Кто выезжает на предприятие и как организован процесс

В состав выездной бригады входят несколько человек.
«У нас есть медицинская сестра, которая работает на ЭКГ, – перечисляет Александра Николаевна. – Медсестра, которая работает с бумагами, направлениями и анкетами. Акушерка, прошедшая обучение по программе онконастороженности в Архангельском клиническом онкологическом диспансере, – она принимает и мужчин, и женщин, а также медсестра, которая забирает кровь».
Обучение среднего медперсонала онконастороженности проводится в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Акушерки и фельдшеры проходят специальные курсы, которые дают им навыки раннего выявления онкопатологии на доврачебном этапе.
Оборудование больница везёт с собой. На предприятии выделяют три помещения – и бригада разворачивает полноценный медицинский кабинет прямо на рабочем месте.

Как убедить работодателя: аргументы, которые работают

Работодатели – люди практичные. Им нужно показать выгоду. Александра Николаевна рассказывает, что сработало на практике.
«С 2025 года мы начали выдавать работодателям заключения о проведении диспансеризации на предприятии. В этом отчёте мы не указываем фамилии сотрудников, только статистику: сколько человек с выявленными патологиями, сколько курят (больше пачки в день), сколько с подозрением на алкоголизм».
Это наглядный срез здоровья коллектива. Работодатель видит реальную картину и может понять, какие проблемы есть у его сотрудников. Многие предприятия уже оценили удобство такого формата и сами обращаются в больницу с просьбой приехать.

Что происходит после того, как нашли проблему

Выявление заболевания – это только первый шаг. Главное – что дальше.
Есть четыре основных направления – триггера диспансеризации: онкопатология, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и заболевания лёгких.
«Если на первом этапе выявлены проблемы, мы направляем пациента на второй этап – либо в нашу больницу, либо в ту поликлинику, к которой он прикреплён, – объясняет Александра Николаевна. – При необходимости подключаем узких специалистов – кардиолога, онколога и других, не входящих в объём диспансеризации. Но пациент получает всё необходимое».
Таким образом, каждый пациент получает чёткий маршрут дальнейших действий и необходимую медицинскую помощь.

Ранняя диагностика спасла жизнь

Жительница Приморского района Анна работает на предприятии уже много лет. О выездной диспансеризации узнала от руководителя – пришло объявление, что бригада врачей будет работать прямо на территории организации.
– Я сначала не хотела идти, – вспоминает Анна. – Думала, зачем мне, вроде ничего не болит. Но коллеги уговорили.
Осмотр занял около 20 минут. Кровь на сахар и холестерин, ЭКГ, флюорография – всё быстро, рядом с рабочим местом. Через несколько дней ей позвонили из больницы и попросили прийти на дообследование. Анализы показали отклонения, которые требовали дополнительной проверки.
– Я испугалась, конечно, – говорит Анна. – Но врачи сразу объяснили, что делать, куда идти, какие обследования пройти.
Диагноз – ранняя стадия онкологического заболевания. Анну направили в онкодиспансер, где ей назначили лечение.
– Если бы не эта выездная диспансеризация, я бы и не знала, что со мной что-то не так. Ходила бы на работу, жила обычной жизнью, а болезнь тем временем развивалась бы дальше. Спасибо врачам, что приехали к нам сами.
Сейчас Анна продолжает лечение. Врачи говорят: шансы на полное выздоровление высокие, потому что болезнь нашли вовремя.
– Я теперь всем рассказываю: не пропускайте диспансеризацию. Это не страшно и не долго, но главное – может спасти жизнь.

Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация: в чём разница

Многие путают эти понятия. Александра Николаевна поясняет.
«Диспансеризация – это более глубокое обследование, – рассказывает она. – Профосмотр – то, что мы делаем в промежуточные годы».
Профилактический медицинский осмотр (профосмотр) проводится ежегодно и включает:
– анкетирование для выявления факторов риска;
– измерение артериального давления;
– определение уровня холестерина и глюкозы в крови (экспресс-методом);
– электрокардиографию (при первом посещении, далее с 35 лет);
– флюорографию (раз в два года);
– осмотр гинеколога для женщин.
Диспансеризация проводится раз в три года с 18 до 39 лет, а после 40 лет – ежегодно. Она включает всё то же, что и профосмотр, плюс дополнительные возрастные исследования:
– общий анализ крови (с 35 лет);
– кал на скрытую кровь (с 40 до 64 лет – раз в два года, с 65 до 75 лет – ежегодно);
– маммографию (у женщин с 40 до 75 лет, раз в два года);
– ПСА-тест (у мужчин с 40 лет раз в пять лет: в 45, 50, 55, 60 и 64 года);
– анализ на гепатит С (с 25 лет, каждые пять лет);
– липидный профиль (с 18 до 39 лет раз в шесть лет, с 40 лет раз в три года).
Таким образом, профосмотр – это «базовый» ежегодный контроль, а диспансеризация – более углублённое обследование, которое с возрастом становится ежегодным и включает больше исследований.
Выездная диспансеризация – это реальный шанс для работающего человека проверить своё здоровье без потери времени и нервов. Бригада приезжает сама, берёт анализы, проводит осмотры, а при необходимости направляет на дообследование. Удобно для сотрудников – не надо никуда ехать. Выгодно для работодателей – здоровый коллектив работает эффективнее. И важно для системы здравоохранения – заболевания выявляются на ранних стадиях, когда их легче лечить.

– Записаться на диспансеризацию можно и самостоятельно. Для этого есть несколько способов: обратившись в регистратуру поликлиники по месту жительства, через портал «Госуслуги», а также по единому номеру контакт-центра 122. Удобный вариант – воспользоваться чат-ботом 122 в мессенджере MAX, который поможет подобрать удобное время для визита к врачу, – прокомментировал министр здравоохранения Архангельской области Дмитрий Богданов. – Особо хочу отметить, что наряду с общей диспансеризацией у жителей региона есть возможность пройти диспансеризацию репродуктивного здоровья. Это важное направление, которое помогает оценить состояние репродуктивной системы, своевременно выявить нарушения и сохранить возможность здорового деторождения.


Takzdorovo.ru – официальный портал Минздрава России, где вы найдете актуальную информацию и полезные советы о том, как поддерживать свое здоровье и вести активный образ жизни. Все материалы созданы в сотрудничестве с ведущими специалистами российского здравоохранения и содержат исключительно достоверную информацию, подтвержденную современными исследованиями.